恐慌的叫声。

众人立刻来了兴趣，朝里面看去。

许秋的目光也落在病床上。

这是一位五十多岁的中年妇女，是几天前他收的，同样是肝功能有问题。

许秋例行查体。

基础的肝功能检查。

“肝功能检查，主要有肝脏蛋白质代谢、胆红素和胆汁酸代谢、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。等……”

“临床上，我们主要查丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶，其中丙氨酸氨基转移酶更加敏感，用这两个指标来反应肝实质受损害与否。另外，天门东氨酸基转移酶的升高，往往提示着肝实质损害严重，慢性化程度加重，需要特别警惕……”

“此外，肝功异常时，还得额外查一个凝血。这一点大家应该很清楚，肝脏能合成除了三因子以外的所有凝血因子，是最重要的凝血器官……”

许秋讲解的同时，手里的动作也不慢。

肝脏查体，和全身查体一样，同样是视触叩听。

视，看的是全腹膨隆与否，是否有腹壁静脉曲张，能否看到黄疸、蜘蛛痣、肝掌等特异性指标，经验丰富的老医生甚至能从病人的脸色和体型来判断是否有肝硬化。

触诊，则是从距离肝脏最远的左下腹开始，最后才到右上腹，需要判断体表是否能触及，肝脏质地，脾脏是否有肿大等等。

叩诊则主要看腹水。

肝脏出问题的病人，很大一部分都会存在腹水。

至于听诊，则没有太大的意义，一般肝病病人听诊顶多是能听出个腹水和肠鸣音减弱，其他的征象很难用听诊器进行判断……

“典型的肝硬化体征，有兴趣可以来查个体。”

许秋说完，看向了病人。

“你刚才说很可怕，怎么回事？”他问道。

病床上的中年妇女脸色惶恐，嘴唇吓得发白，哆哆嗦嗦道：“我刚才……我刚才灵魂出窍了！”

“许秋，你又有新手术了？”沈华激动地发问。

电话对面安静了。

许秋沉默。

虽然他开挂，但也不能一个月搬出一门新手术吧……

而且，脑外科的各种手术，还没有开创的，基本上都是和生命禁区关联的，稍微动一下病人可能呼吸就没了，再不然就是严重的血压障碍、心脏功能异常，哪有这么容易？

许秋道：“没有新手术。”

“哦。”沈华难掩失望。

“不过，近期我打算重新召开学术讲座。”

“可当真？！”沈华立刻又激动起来。

开创新手术，能提升大夏脑外科在国际上的地位。

但能最快造福病人的，却是许秋的讲座！

当初的静海市人民医院，经过许秋一场讲座，院内医生水平提升了不少，科室的综合评分直接上涨了五分，极具竞争力。

如果许秋能把全国的脑外科医院走一遍，说不定能让国内脑外科医生的平均水平都提升一截！

“当真。”

许秋翻出肝胆专家组的名单，又在地图上标记了出来，道：“不过，要按照我的行程来，先去湘省，然后是赣省……”

他打算学术讲座和专家组签名一起完成。

沈华满口答应下来，“我这就通知各省有资质的医院，他们一定很欢迎你的到来。”

挂断电话后，许秋又操心起临医的事情来。

这次出差，可能会持续几周，甚至一个月左右。

如果顺利的话，回来时肝安宁就已经处于风口浪尖，被架在全国封杀的禁药行列了。

离院期间，他还要安排好院内事务。

毕竟，如今的临医，有多个国家重点项目是以许秋为核心运转，包括脑外科人才培养基地，各科室的进修班，而诺亚、约瑟夫等人愿意留在临海，同样是因为许秋。

……

次日，早交班时提及了昨天收治的病人袁玉。

急诊科医生对这个名字都不陌生。

腹直肌分离，这种征象在本科阶段的教科书里没有提及过，之后无论是继续深造，还是进入临床，除了妇科、产科的医生，很多人并没有亲眼见过。

而袁玉，上层肌肉下层脂肪的腹直肌分离现象，给所有急诊科医生