>

3.瘀血阻滞：身痛逐瘀汤由秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、没药、羌活、五灵脂、当归、香附、牛膝、地龙组成，具有活血行气、祛风除湿、通痹止痛的功效。对于瘀血明显的患者，若疼痛如针刺，固定不移，可加用乳香、血竭增强活血化瘀之力；若兼见寒象，肢体发凉，可加入桂枝、细辛等温通经脉；若伴有气滞，出现胸胁胀满、情志不畅，可加柴胡、郁金疏肝理气 。

9. 日常训练

日常训练对于预防和改善富贵包具有重要意义，通过针对性的练习，可增强颈肩部肌肉力量，纠正不良体态：

1.功法练习：

1.八段锦：“双手托天理三焦”动作中，双脚并拢，两臂上举，双手翻掌向上托举，同时踮起脚跟，伸展脊柱，可调节三焦气机，促进气血流通；“左右开弓似射雕”中，模仿拉弓射箭的姿势，展肩扩胸，可增强肩背部肌肉力量，改善含胸驼背姿势 。每日练习1 - 2次，每次15 - 20分钟 。

2.太极拳：练习太极拳时，强调含胸拔背、虚领顶劲，通过缓慢、柔和的动作，使颈肩部肌肉得到放松和锻炼。在练习过程中，配合呼吸，以意导气，促进气血运行，增强身体的柔韧性和协调性 。

2.针对性训练：

1.靠墙站立：患者背靠墙壁，后脑勺、肩部、臀部、小腿、脚跟紧贴墙面，保持头部、颈部、背部在一条直线上。每日进行2 - 3次，每次15 - 20分钟，可有效纠正头前倾、驼背等不良姿势，恢复颈椎正常生理曲度 。

2.颈部抗阻训练：双手交叉置于脑后，头部向后用力，双手向前施加阻力，形成对抗。每次持续5 - 10秒，然后放松，重复10 - 15次。此训练可增强颈部肌肉力量，提高颈椎稳定性 。

3.背部拉伸：取坐姿，双手在背后交叉，吸气时挺胸，将肩胛骨向后收紧，同时头部后仰，呼气时保持姿势15 - 30秒。通过拉伸背部肌肉，缓解肌肉紧张，改善背部血液循环 。

4.肩胛收缩练习：站立或坐姿，保持背部挺直，双肩放松下沉，然后将肩胛骨缓慢向后、向内收缩，感受背部肌肉的收紧，保持3 - 5秒后放松，重复15 - 20次 。

5.颈部侧屈练习：取坐姿或站姿，右手放在头部左侧，轻轻向右侧拉动头部，使颈部左侧得到拉伸，保持15 - 20秒后换另一侧，每侧重复3 - 5次 。

四、日常养护与预防

1. 姿势管理

1.坐姿：保持脊柱挺直，避免弯腰驼背，选择高度合适的座椅和桌子，使双脚平放在地面，大腿与地面平行，膝盖呈90度角，眼睛平视电脑屏幕中心，确保颈部处于自然中立位 。工作时，每隔30 - 40分钟起身活动，伸展颈部和肩部，缓解肌肉疲劳 。

2.站姿：站立时，双脚与肩同宽，收腹挺胸，双肩放松下沉，头部保持正直，避免头部前倾或歪斜。长期站立者，可适当调整双脚位置，减轻腰部和颈部压力 。

3.睡姿：选择高度适宜、软硬适中的枕头，一般枕头高度以一拳高为宜，能维持颈椎的生理曲度。睡觉时避免趴着睡，可选择仰卧或侧卧姿势。仰卧时，枕头应垫在颈部后方，使头部微微后仰；侧卧时，枕头高度应与肩同高，保持头部、颈部和脊柱在一条直线上 。

2. 生活习惯

1.减少低头使用手机、平板电脑等电子设备的时间，如需使用，尽量将设备抬高至视线水平，避免长时间低头。看手机或电脑时，遵循“20 - 20 - 20”原则，即每20分钟，抬头远眺20英尺（约6米）外的物体20秒 。

2.避免空调、风扇直吹颈肩部，尤其是在出汗后，防止寒邪入侵，加重经络痹阻。夏季室内空调温度不宜过低，保持在26c左右较为适宜 。

3.注意颈部保暖，可根据天气情况佩戴围巾，尤其是在秋冬季节或长时间处于空调环境中 。

4.避免颈部过度劳累，如长时间开车、搬运重物等。如需搬运重物，应掌握正确的姿势，先蹲下，将物体靠近身体，再缓慢起身，避免腰部和颈部用力过猛 。

3. 情志调节

1.保持心情舒畅，避免长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中。不良情绪会影响人体气机运行，导致气血不畅，加重富贵包症状 。

2.可通过冥想、瑜伽、听音乐、散步等方式缓解压力，放松身心。冥想时，找