第29章 中医辩证“骨质增生”的养疗智慧(3 / 5)

骨接合处;大白穴在灵骨穴下1寸。两穴合用可疏通经络、调和气血,缓解疼痛,尤其适用于颈部、腰部骨质增生。

(三)艾灸

1.艾灸柱灸法:选取病变局部穴位及相关背俞穴,如腰部骨质增生取肾俞、命门(第2腰椎棘突下凹陷中),膝关节骨质增生取足三里、膝眼。将艾柱置于穴位上点燃,待患者感觉局部温热或轻微灼痛时更换艾柱,每穴灸3 - 5壮,以皮肤潮红为度。艾柱火力集中,温通经络、散寒止痛效果显着。

2.艾灸盒灸法:适用于大面积或多部位施灸。将点燃的艾条放入艾灸盒内,固定在病变部位上方,如颈部、腰部、膝关节周围。调节艾灸盒与皮肤的距离,以患者感觉温热舒适为宜,每次灸15 - 30分钟 。该方法操作简便,可长时间持续施灸,温煦气血、改善局部血液循环。

(四)刺血疗法

在病变局部选取阿是穴或瘀络明显处,常规消毒后,用三棱针点刺出血,然后加拔火罐,以加强瘀血排出。如膝关节骨质增生,可在膝关节周围的腘窝静脉丛、鹤顶穴附近寻找瘀络点刺;腰部骨质增生可在腰部压痛点及委中穴刺络放血。刺血疗法可活血化瘀、疏通经络,减轻局部压力,缓解疼痛。

(五)按摩

1.放松手法:患者取合适体位,先用揉法、滚法在病变部位周围肌肉放松,力度由轻到重,时间约5 - 10分钟。可缓解肌肉紧张,促进局部血液循环。

2.整复手法:根据骨质增生部位及病情,选用适当整复手法。如颈椎骨质增生,可采用颈椎斜扳法纠正颈椎关节错位;腰椎骨质增生,可使用腰椎斜扳法、后伸扳法调整腰椎关节位置,改善关节紊乱,减轻对神经、血管的压迫 。

(六)正骨

对于因骨质增生导致关节错位、脊柱侧弯等情况,采用正骨手法矫正。以腰椎为例,患者俯卧位,医生通过拔伸牵引、旋转复位等手法,调整椎体位置,恢复脊柱力学平衡,减轻骨质增生对周围组织的刺激和压迫 。但正骨手法需由专业医生操作,避免因手法不当造成损伤。

(七)中药外敷

1.温经散寒方:由制川乌、制草乌、细辛、乳香、没药、川芎、红花等组成。将药物研成细末,用醋或酒调成糊状,敷于病变部位,外用纱布固定。适用于寒凝血瘀型骨质增生,可温经散寒、活血化瘀、通络止痛。

2.清热利湿方:包含黄柏、苍术、牛膝、木瓜、薏苡仁、大黄等。药物研末后,用蜂蜜或凡士林调成膏状外敷,用于湿热蕴结型患者,能清热利湿、消肿止痛。

(八)食疗配方

1.肝肾亏虚食疗方:黑豆核桃猪骨汤。黑豆100克、核桃50克、猪骨500克,洗净后一同放入锅中,加适量水,小火炖煮2 - 3小时,调味后食用。黑豆、核桃补肾益精,猪骨富含钙质,可强筋健骨。

2.寒湿痹阻食疗方:生姜羊肉汤。羊肉500克、生姜50克,羊肉切块焯水,与生姜一同炖煮至熟烂,加适量盐调味。羊肉温中散寒,生姜解表散寒,可驱散体内寒湿之邪。

(九)中药方剂

1.独活寄生汤:独活9克、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6克。具有祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血功效,适用于肝肾两虚,风寒湿痹证的骨质增生患者。

2.身痛逐瘀汤:秦艽3克、川芎6克、桃仁9克、红花9克、甘草6克、没药6克、羌活3克、五灵脂6克(炒)、当归9克、香附3克、牛膝9克、地龙6克(去土)。活血化瘀,通窍止痛,祛风除湿,用于瘀血痹阻经络所致的骨质增生,症见肢体关节疼痛、痛有定处、痛如针刺等。

(十)中成药蜜丸贴脐法

选用壮骨关节丸、益肾蠲痹丸等中成药,研成细末,用蜂蜜调成丸状,贴于神阙穴(肚脐)。神阙穴为任脉要穴,与人体十二经脉相连、五脏六腑相通,药物通过穴位渗透吸收,可调节脏腑功能,达到治疗骨质增生的目的。一般2 - 3天更换一次,10次为一疗程。

(十一)日常形体训练

1.颈部骨质增生:练习颈部米字操,缓慢地将头部向前后左右及四个斜向方向活动,每个方向停留3 - 5秒,重复10 - 15次,可增强颈部肌肉力量,改善颈椎活动度。

2.腰椎骨质增生:进行小飞燕训练,患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头