；了解伴随症状，包括是否有失眠、头痛、便秘、眩晕等情况；还会询问既往病史，如是否患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，这些信息对于判断病情、明确病因至关重要。

2. 望诊：望诊内容丰富多样。医生首先会观察患者的面色，面色苍白多主气血虚弱；面色潮红则可能有内热；面色晦暗往往提示体内有瘀有寒。舌象观察更是关键，舌质紫暗或有瘀斑，表明体内有血瘀；舌苔白腻提示痰湿内盛；舌苔黄腻多为湿热；舌红少苔则常见于阴虚。此外，医生还会留意患者肢体肌肉状态，查看是否存在肌肉萎缩、肿胀或肢体畸形等情况，以辅助诊断。

3. 闻诊：闻诊包括听声音和嗅气味。听患者说话的声音是否清晰，有无言语不利；呼吸是否平稳，有无喘息、咳嗽等异常声音；嗅患者身体、口腔或排泄物是否有特殊气味，如口中酸腐味多提示食积；痰液腥臭可能是肺热或肺痈。通过闻诊获取的这些信息，能够为病情判断提供重要线索。

4. 切诊：切诊主要是脉诊。医生通过触摸患者手腕处的寸、关、尺三部脉象，感受脉搏的快慢、强弱、深浅、节律等。脉弦通常主肝阳上亢；脉滑主痰湿内盛；脉细弱则多表示气血亏虚。不同的脉象反映了人体不同的病理状态，是中医辨证的重要依据之一。

（二）特色诊法

1. 眼诊：眼诊是中医颇具特色的诊断方法。医生通过观察患者眼白部分，若眼白发红且伴有血丝扭曲，多提示体内有血瘀；眼周出现水肿，可能与脾虚不能运化水湿相关。此外，眼球周围的水气分布、颜色变化等，也都与人体脏腑功能有着密切联系，能够为诊断提供独特视角。

2. 梦诊：中医认为，梦境与人体脏腑功能、气血状态息息相关。若患者常梦到水湿场景，如身处江河湖泊之中，可能提示肾阳虚衰，肾主水，肾阳不足则水湿泛滥；若梦到大火、烈焰等场景，多与心火旺有关，心在五行属火；若频繁梦到坠落、失重等情景，往往反映肝血不足，肝藏血，肝血亏虚则不能濡养神魂。通过询问患者梦境，可辅助判断脏腑病变和气血盈亏。

3. 经络穴位按压：人体经络如同网络，贯穿全身，穴位则是经络上的关键节点。医生沿着经络循行路线，按压相关穴位，根据患者穴位处出现的“酸麻胀痛”等感觉来判断病情。例如，按压环跳穴（位于髋部）时患者感到酸痛明显，提示胆经气血不通；按压足三里穴位压痛明显，通常意味着脾胃虚弱，气血生化无源。这种诊断方法能够精准定位经络气血阻滞之处，为治疗提供方向。

四、综合治疗与调理

（一）针灸疗法

1. 传统选穴

在传统针灸治疗半身不遂时，选穴有着明确的原则和规律。对于上肢穴位的选取，肩髃穴位于肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，针刺此穴可疏通手阳明大肠经气血，改善肩部及上肢外侧的运动功能；曲池穴在屈肘成直角时，位于肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点，具有清热通络、调和气血的作用，可缓解上肢疼痛、麻木；合谷穴在手背，第2掌骨桡侧的中点处，为手阳明大肠经原穴，能调气活血，对于手指屈伸不利等症状有较好疗效。

下肢穴位方面，足三里是胃经的合穴，位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上，针刺足三里可健脾益气、扶正培元，增强人体正气，促进气血运行；三阴交在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际，是肝、脾、肾三条阴经的交会穴，能够调节肝脾肾三脏功能，养血活血；太冲穴位于足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，为肝经原穴，可泻肝经实火，对于因肝阳上亢引起的半身不遂有显着疗效。

2. 董氏奇穴

董氏奇穴在治疗半身不遂方面有着独特的优势。灵骨穴在手背拇指与食指叉骨间，第一掌骨与第二掌骨接合处，针刺灵骨穴对于缓解肩臂疼痛、改善上肢活动受限有良好效果；大白穴位于手背食指本节（第二掌指关节）后一寸，常用于治疗手指麻木、屈伸不利等症状，与灵骨穴配合使用，可增强疏通经络、调和气血的作用。

（二）艾灸与刺血

1. 艾灸：艾灸是通过艾草燃烧产生的温热刺激穴位，达到温通经络、调和气血的目的。对于半身不遂患者，关元穴位于下腹部，前正中线上，当脐中下3寸，是人体元气汇聚之处，艾灸关元可培元固本、补益下焦；气海穴在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸，有补气益肾、温阳散寒的功效；涌泉穴在足底部，蜷足时足前部凹陷处，