一位朋友有高血压的表现,去医院检查一下,医生建议挂动态,挂上动态血压检测仪告知214,《笑》,建议赶紧入院急救,患者本身并没有什么特别表现。然后就快速《推药》,上半身挂满了仪器和管子,光抽血就抽了6、7管子。血压监测仪一直在工作。估计就这么一折腾费用就得上千了,到了第二天早上我一看血压还是在156左右和治疗前基本没有变化。这样的经历不禁让人疑惑:西医的急救措施看似繁琐昂贵,效果却未立竿见影,高血压的治疗究竟该何去何从?
血压从正常到180毫米汞柱(mmhg)的不同阶段,对应着血压水平的升高过程,也预示着身体健康风险的逐步升级:
- 正常血压(收缩压<120 mmhg且舒张压<80 mmhg):在这一阶段,人体的心血管系统处于理想的运转状态。心脏以平稳的压力将血液泵送至全身,动脉血管弹性良好,能够有效缓冲血流压力。大脑、心脏、肾脏等重要器官获得充足且稳定的血液供应,氧气和营养物质得以高效输送,代谢废物也能及时排出。日常生活中,无论是进行体力劳动、脑力工作,还是处于休息状态,人们不会感受到任何与血压相关的不适,精力充沛,思维清晰,睡眠质量良好。定期体检时,血压数值始终保持在正常区间,这是身体健康的重要标志之一 。
- 正常高值(收缩压120~129 mmhg且舒张压<80 mmhg):尽管血压尚未达到高血压的诊断标准,但已经处于一个需要高度警惕的阶段。此时,动脉血管可能开始出现一些细微的变化,如血管壁的弹性略有下降,血液流动的阻力稍有增加。虽然大多数人不会察觉到明显的症状,但潜在的风险已经开始积累。长期处于正常高值状态,会使心脏负担逐渐加重,为未来的血压升高埋下隐患。这一阶段是预防高血压的关键时期,通过积极调整生活方式,如严格控制盐分摄入(每日不超过5克),减少高盐食品如腌制肉类、咸菜的食用;坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳;保持健康体重,将身体质量指数(bmI)控制在18.5 - 23.9之间;戒烟限酒等措施,能够有效阻止血压进一步上升,降低患高血压的风险。
- 高血压1级(收缩压130~139 mmhg或舒张压80~89 mmhg):进入高血压1级,部分敏感人群开始出现轻微的身体反应。在情绪剧烈波动,如愤怒、焦虑时,或是过度劳累后,可能会感到头部轻微的晕胀感,这种不适通常较为短暂,休息后可自行缓解,因此容易被忽视。从病理角度来看,血压的持续升高已经开始对血管内皮细胞造成一定损伤,促使脂肪和胆固醇更容易在血管壁沉积,逐渐形成动脉粥样硬化斑块的雏形 。虽然这一阶段对器官的损害相对较轻,但如果不加以干预,随着时间推移,病情可能会进一步发展。医生通常会建议患者加强血压监测,增加测量频率,同时开始实施生活方式的全面干预。对于一些存在其他心血管危险因素(如糖尿病、高血脂、家族高血压病史)的患者,可能需要在医生的严密评估下,考虑是否开始药物治疗,以控制血压,延缓病情进展。
- 高血压2级(收缩压140~159 mmhg或舒张压90~99 mmhg):当血压达到高血压2级,身体的不适症状变得更加明显且频繁。持续性的头晕、头痛成为困扰患者的常见问题,疼痛部位多集中在后脑勺或太阳穴周围,呈胀痛或搏动性疼痛。颈部肌肉也常常处于紧张僵硬状态,转动头部时会感到明显的不适感。由于心脏需要承受更高的压力来泵血,患者可能会出现心悸、疲劳等症状,日常活动耐力下降,稍微运动就会感到气短。在这一阶段,血压升高对血管和器官的损害逐渐显现。长期的高压状态会使动脉血管壁增厚、变硬,弹性显着降低,形成明显的动脉硬化。心脏为了克服增大的阻力,左心室会逐渐代偿性肥厚,增加心肌耗氧量,进一步加重心脏负担;肾脏的微小动脉也会受到影响,导致肾脏的血液灌注减少,肾功能开始出现不同程度的下降。此时,患者必须在医生的严格指导下,进行规范的治疗,不仅要严格遵循生活方式的调整方案,还需要根据个体情况合理使用降压药物,定期复查,密切监测血压变化和器官功能状态。
- 高血压3级(收缩压≥160 mmhg或舒张压≥100 mmhg):高血压3级属于较为严重的阶段,患者的症状会明显加重,对日常生活产生较大影响。除了头晕、头痛症状加剧外,还可能出现视物模糊,这是由于血压过高影响了眼部的血液循环,导致