，又主血脉，与言语、肢体运动息息相关。中风后气血逆乱，心主血脉和神明的功能受到严重影响。针刺健侧通里穴，如同为心经气血注入一股强大的动力，通过经络传导，有效调节患侧肢体的气血运行。心与小肠相表里，手少阴心经与手太阳小肠经相互关联，通里穴还可与后溪穴等协同发挥作用，显着增强对上肢经络气血的调节效果。此外，从心主神明的角度出发，通里穴对言语功能的恢复也有着不可忽视的作用，通过调节心气，有助于改善患者的言语表达能力。对于手张不能握拳的患者，通里穴可引导健侧心经气血至患侧，增强患侧手部的气血灌注，促进手部肌肉的收缩功能恢复，进而帮助患者恢复握拳能力。若患者手握不张，通里穴可调节心气，通过经络传导，使患侧手部气血调和，缓解手部肌肉紧张，利于手指伸展。

2. 口舌发音恢复关键穴

- 患侧廉泉穴：廉泉穴精确位于颈部，当前正中线上，喉结上方，舌骨上缘凹陷之处。舌为心之苗，而廉泉穴则是舌根部当之无愧的关键枢纽。中风后，气血瘀阻，痰浊内生，极易阻滞舌部经络，导致舌强语謇、吞咽困难等一系列症状。针刺廉泉穴，能够如同疏通河道般，顺畅任脉气血，化痰开窍，精准调节舌部的经络气血运行，从而逐步恢复舌体的正常运动和感觉功能。针对此穴，有一套独特且精妙的进阶技法：先以雀啄透天法垂直进针0.5 - 1寸，紧接着快速进行短促提插，当患者清晰感觉到酸胀感向舌根放射后，再小幅捻转针柄，进一步加强刺激。在留针期间，悉心指导患者伸舌抵上腭，同时轻轻弹针柄，引发共振，以此激活舌肌神经反射。出针后，需按压止血3分钟，随后再以温和悬灸5分钟温通气血。这一系列精细入微的操作，如同对舌部神经和气血进行一场精准无比的调节，为恢复发音和吞咽功能筑牢根基。

- 患侧颊车穴：颊车穴坐落于下颌角前上方约1横指处，当闭口咬紧时，咬肌隆起之处便是此穴。面颊肌肉若出现弛缓，极易导致口歪，针刺颊车穴，可如同精准调节面部肌肉的神奇开关，收缩肌肉，有效纠正口歪，辅助言语功能的恢复。它能够使松弛的肌肉重新紧致起来，恢复口部的正常形态和功能，对于中风患者言语不清、口角流涎等症状具有显着的改善作用。

- 患侧地仓穴：地仓穴位于口角旁开0.4寸，瞳孔直下的精准位置。它与廉泉穴相互配合，犹如一对默契的搭档，能够滋润唇周筋脉，显着改善流涎、发音漏风等问题。此穴能够为唇周筋脉注入充足的滋养之力，确保发音的准确与流畅，助力患者重新恢复清晰的言语表达。

- 金津玉液刺血法：金津玉液分别位于舌系带两侧静脉怒张处，左为金津，右为玉液。术前需以75%酒精棉片对舌面进行三次细致消毒，确保术野的绝对清洁。术者戴上无菌手套，小心翼翼地捏住舌尖根部向前下方牵拉，充分暴露手术视野。然后持三棱针以迅雷不及掩耳之势快速点刺静脉突出部位（深度务必控制在≤2mm），每穴挤出绿豆大小的血滴3 - 5滴，以此宣泄心火，开通音窍。术后需用生理盐水含漱，清除口腔内的瘀血，再外敷云南白药粉，促进伤口快速愈合。该法特别适用于舌强语謇伴口腔灼热感的患者，每周实施2次，4次为一个疗程。此方法就像是为舌部经络进行一次深度的大扫除，彻底清除体内的热邪，让舌部的气血能够更加通畅无阻地运行，从而有效改善患者的言语功能。

3. 操作规范

针对患侧穴位，采用平补平泻之法，留针20分钟，此手法旨在平衡患侧经络的气血，既补充正气，又祛除邪气；而健侧穴位则运用轻捻转手法，留针15分钟，通过这种温和的刺激，激发健侧的气血传导。每日进行1次针灸治疗，10次为一个完整疗程。此外，对于十宣穴（指尖末端）、八邪穴（手背指缝间）等远端穴位，采用散刺放血法：先以橡皮筋结扎手指或手背的近心端，使血液在局部充分聚集，然后用采血针快速点刺穴位，挤出瘀血，以此达到祛旧生新的目的，促进气血的更新与循环，为整体的康复进程添砖加瓦。

（二）董氏奇穴：靶向攻坚，强化疗效

华佗在梦中展开一幅详尽的图示，清晰地向我展示并说道：“此等奇穴专门用于攻克疑难顽疾，对于偏瘫患者手部和口部功能的恢复，尤其具有神奇卓绝的效果。”

- 患侧灵骨穴：灵骨穴精准定位于手背第1、2掌骨之间，大约在第2掌骨中点的关键位置。针刺此穴，仿佛开启了全身气血运行的总开关，能够贯通全身的气血，显着增强患侧手部的知