复对于患者的生活自理能力至关重要。针刺合谷穴能够激发手部经络的气血运行，增强手部的感觉和运动功能，使患者能够逐渐恢复手部的抓握、伸展等动作。

4. 环跳穴：患者侧卧屈股，在股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1\/3与内2\/3交点处，便是环跳穴，它属于足少阳胆经。直刺2 - 3寸，行捻转补法2分钟，以酸胀感向下肢放射为度。环跳穴可有效疏通下肢经络，增强髋关节的活动度，改善下肢的运动功能。下肢的正常运动对于患者的行走和站立至关重要，环跳穴作为下肢经络的重要穴位，针刺它能够调节胆经气血，使下肢经络通畅，为下肢的运动提供有力支持。

5. 足三里穴：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，此为足三里穴，属足阳明胃经。在患侧与健侧各刺1穴，直刺1 - 2寸，行捻转补法，以酸胀感扩散至膝部为宜。健侧选取此穴，能够健脾胃、促进气血生化。脾胃为后天之本，气血生化之源，通过针刺健侧足三里穴，增强脾胃功能，为患肢的恢复源源不断地提供能量，同时也为语言功能的恢复提供必要的气血支持。因为语言功能的正常发挥离不开充足的气血滋养，脾胃功能的增强有助于保证气血的充足供应。

董氏奇穴（患侧）

1. 肩中穴：位于三角肌正中央，在董氏奇穴中，乃是主治肩臂疼痛、偏瘫的关键穴位。直刺0.5 - 0.8寸，进行小幅度捻转，以局部产生酸胀感即可。它能够快速缓解肩部僵硬，使肩部肌肉得到放松，恢复肩部的正常活动范围。肩部僵硬是中风后常见的症状之一，严重影响患者的上肢运动和日常生活。肩中穴的针刺可以直接作用于肩部肌肉和经络，改善局部气血循环，减轻肌肉紧张，从而缓解肩部僵硬，提高肩部的活动能力。

2. 手解穴：位于手背小指与无名指掌骨间，距指骨与掌骨接缝处0.5寸。向掌心方向斜刺0.3 - 0.5寸，行震颤法，以指尖微微发麻为佳。手解穴能够疏通手部微循环，有效改善手指屈伸不利的情况，让手指活动更加灵活自如。手指的精细运动对于患者的日常生活和工作至关重要，中风后手指屈伸不利会给患者带来诸多不便。针刺手解穴可以调节手部细微经络的气血运行，改善手指的血液循环和神经功能，从而恢复手指的正常屈伸功能。

三、艾灸辅助——温通经络，散寒化瘀

核心原则

借助艾灸的温热之力，温通经络，散寒化瘀，促进气血运行，辅助针刺疗法，增强疏通经络和调和气血的效果，进一步改善肢体和语言功能。

艾灸穴位选择

1. 患侧肩髃穴、曲池穴：在针刺肩髃穴和曲池穴后，采用温和灸的方法。将艾条一端点燃，距穴位皮肤2 - 3厘米处进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜。每穴艾灸15 - 20分钟，至局部皮肤红晕为度。艾灸这两个穴位可以加强温通肩部和上肢经络的作用，促进气血运行，缓解肌肉拘挛，增强针刺的疏通经络效果，对上肢功能恢复更为有利。

2. 患侧环跳穴、足三里穴：同样在针刺后，对环跳穴和足三里穴进行温和灸。每穴艾灸15 - 20分钟，通过艾灸的温热刺激，能够温通下肢经络，散寒化瘀，增强下肢的气血运行，改善下肢的血液循环和营养供应，有助于下肢功能的恢复。同时，足三里穴作为脾胃经的重要穴位，艾灸它还能进一步健脾胃、补气血，为全身气血的生成和运行提供更好的条件，对语言功能的恢复也有一定的辅助作用。

艾灸功效原理

艾灸通过温热刺激穴位，使局部皮肤和经络受热，促进气血运行。其温热之力能够驱散寒邪，化解瘀血，使经络通畅。在针刺疏通经络的基础上，艾灸进一步加强了温通经络的作用，二者相辅相成。对于中风患者，寒邪和瘀血阻滞经络是导致肢体和语言功能障碍的重要原因之一，艾灸的温通作用能够有效改善这种状况，促进气血流通，为肢体和语言功能的恢复创造更好的内部环境。

四、康复训练——激活肢体感知，促进功能恢复

核心原则

通过有针对性的康复训练，激活患肢的感知能力，促进肢体功能恢复，同时为语言功能的恢复创造有利条件。训练以被动活动为主，逐渐引导患者产生主动运动意识。

患侧被动活动

1. 关节活动：由专业术者悉心协助患者活动肩、肘、腕、髋、膝、踝关节。每个关节分别做前屈、后伸、内收、外展动作，各重复3次。在活动过程中，幅度