复有一定的辅助作用。

2.患侧风市穴、三阴交穴：对风市穴和三阴交穴进行温和灸，每穴艾灸15 - 20分钟。艾灸的温热之力可深入下肢经络，温通气血，散寒化瘀，滋养下肢筋脉。下肢筋脉得到良好的滋养，有助于缓解下肢的疼痛、麻木等症状，增强下肢的运动能力。此外，三阴交穴对调节全身气血平衡具有重要作用，通过艾灸此穴，可进一步改善全身气血状况，为语言功能的恢复提供更好的气血基础。

艾灸功效原理

艾灸产生的温热能够使局部血管扩张，促进血液循环，加速气血运行。同时，温热刺激可激发穴位的经气，使经络气血更加通畅。对于中风患者，气血不畅、筋脉失养是导致肢体功能障碍的重要原因。艾灸的温通和滋养作用，能够改善患侧肢体的血液循环和营养供应，濡养筋脉，缓解肌肉紧张和疼痛，增强肢体的运动功能。而且，通过调节全身气血，可使大脑得到充足的气血滋养，有利于语言中枢功能的恢复。

三、康复训练——强化双侧协同，提升运动功能

核心原则

通过增加健侧辅助患侧的联动动作以及患侧自身的复杂运动训练，强化双侧肢体的协同能力，进一步提升患侧肢体的运动功能，同时持续进行语言康复训练，促进语言功能的逐步恢复。

健侧辅助患侧训练

1.上肢联动训练：患者用健侧手握住患侧手腕，缓慢做“上举 - 放下”动作，每组8 - 10次，共进行3组。在进行动作时，引导患者感受双侧手臂的协同运动，尽量使患侧手臂跟随健侧手臂的动作，逐渐增强患侧手臂的主动参与意识。此训练可强化双侧上肢的协调能力，促进患侧上肢功能的恢复。同时，在训练过程中，鼓励患者尝试自主控制患侧手臂的运动，逐渐减少健侧手的辅助力量。

2.下肢联动训练：患者坐在床边，健侧下肢辅助患侧下肢进行屈伸运动，每组8 - 10次，共3组。健侧下肢带动患侧下肢缓慢抬起、放下，过程中引导患者感受下肢的运动，增强患侧下肢的感知。此外，还可进行在平行杠内健侧辅助患侧行走的训练，每次训练5 - 10分钟，帮助患者逐渐恢复行走能力，强化双侧下肢的协同运动。

患侧强化训练

1.关节活动强化：患侧关节活动次数增至8 - 10次，除了前屈、后伸、内收、外展等基本动作，继续加入腕关节旋转、踝关节内外翻等复杂动作，每个动作保持2 - 3秒。同时，增加肘关节和膝关节的旋转动作，每个动作重复5 - 6次。这些复杂动作能够进一步扩大关节活动范围，提高患侧肢体的灵活性与协调性，刺激关节周围的神经和肌肉，促进神经功能的恢复和肌肉力量的增强。

2.精细动作训练：让患者用患侧手捏取黄豆放入碗中，每次训练10 - 15分钟。此训练可提高患侧手指的控制能力和灵活性，促进手部精细动作的恢复。在训练过程中，可逐渐增加难度，如使用更小的物品或缩短完成时间，以不断挑战患者的手部功能极限，加速其恢复进程。

语言康复推进

1.发音训练深化：继续进行发音肌肉训练，如增加唇部的撅唇、咧唇动作，每个动作重复10 - 15次。同时，加强舌部的训练，如舌的左右摆动、上下顶颌等动作，每个动作重复10 - 15次。这些训练能够进一步增强发音相关肌肉的力量和协调性。在训练过程中，引导患者配合呼吸，使发音更加顺畅。

2.简单词语诱导：在患者能够较好地发出简单声音后，开始诱导患者说出简单的词语，如“爸爸”“妈妈”“喝水”等。术者或家属示范词语的发音和口型，让患者反复模仿。每次诱导发音训练时间为15 - 20分钟，每天进行2 - 3次。通过这种方式，逐渐刺激患者的语言中枢，促进语言功能的恢复。

岐伯叮嘱：“今日治疗着重于双侧协同和患侧功能强化，训练强度有所增加。在针灸和艾灸过程中，要密切观察患者的皮肤反应和身体感受，避免出现烫伤或过度刺激。康复训练时，要根据患者的实际情况调整训练强度和难度，若患者出现疲劳、疼痛或其他不适，应立即停止训练，适当休息后再做评估。鼓励患者积极主动地参与训练，保持耐心和信心，这对康复效果有着重要影响。”