> - 做法:所有材料放入锅中,加300ml水,煮15分钟,加红糖调味即可
- 功效:温胃散寒、益气健脾,适合脾胃虚寒的患者,缓解畏寒、大便溏薄
(六)运动调理:促进气机流通
张仲景补充运动之法:“适度运动可助肝胆疏泄,促进胆汁排泄。患者可选择舒缓之运动,如散步、太极拳、八段锦,每日30分钟,以身体微微出汗为宜。尤其在餐后1小时,慢走15-20分钟,可避免胆汁瘀滞于胆囊,减少结石增大风险。忌剧烈运动,以免结石移位,引发梗阻。”
(七)倪海厦对胆结石的调理思路
谈及现代中医对胆结石的见解,孙思邈补充:“倪海厦先生强调,胆结石的核心在于‘肝胆气机不畅’与‘胆汁瘀滞’,治疗需以‘疏肝利胆、化石排石’为核心,同时注重‘扶正’——脾为后天之本,健脾可助祛湿,避免痰湿再生。倪先生常用柴胡、枳实、白芍疏肝理气,金钱草、海金沙、鸡内金化石排石,与传统中医思路一脉相承,且强调‘辨证施方,因人而异’,如患者若有便秘,可加芒硝通腑泻热,助结石排出。”
四、中药散剂解析:疏肝化石、健脾祛湿
我将为患者开具的中药散剂呈上,请诸位医圣点评:柴胡60克、炒枳实23克、灸甘草23克、白芍23克、海金沙20克(用茶袋装泡)、鸡内金20克、郁金20克、金钱草20克、五倍子20克,鸡内金20克(打粉另包冲服),一付,打碎泡水。
张仲景细观药方,颔首赞许:“此方组方精妙,紧扣‘肝郁气滞、痰湿内蕴’之证,兼顾疏肝、化石、健脾、和胃,堪称对症之方。”
孙思邈逐一解析药性与配伍:
1.柴胡60克:为君药,味苦辛、性微寒,入肝胆经,疏肝解郁、和解少阳,为疏肝理气之要药,量大可增强疏泄之力,打开肝胆气机之滞。
2.炒枳实23克、白芍23克:为臣药。炒枳实味苦辛、性微寒,破气消积、化痰散痞,助柴胡疏肝理气,化解脘腹胀闷;白芍味苦酸、性微寒,养血柔肝、缓急止痛,与柴胡配伍,一疏一柔,使肝气疏而不伤阴,且可缓解潜在的胁肋隐痛。
3.海金沙20克、金钱草20克、鸡内金20克(煎服)+ 鸡内金20克(冲服):为佐药,专司化石排石。海金沙味甘咸、性寒,清热利湿、通淋化石,尤擅排石;金钱草味甘淡、性微寒,清热利湿、利尿通淋、软坚化石,为胆结石之常用药;鸡内金味甘平,归脾、胃、小肠、膀胱经,消食化积、软坚散结,既能化石,又能健脾,防止痰湿再生,且冲服可增强其软坚化石之效。
4.郁金20克:为佐药,味辛甘苦、性微寒,入肝、心、肺经,疏肝解郁、行气活血、清心利胆,既能助柴胡疏肝,又能化解因气滞而生的瘀血,通畅胆道。
5.五倍子20克:为佐药,味酸涩、性寒,入肺、大肠、肾经,收敛固涩、止血解毒,此处用之,取其“涩可固脱”之意,防止因结石刺激胆道导致的少量出血,且其性寒可辅助清热。
6.灸甘草23克:为使药,味甘、性平,补脾和胃、益气复脉、调和诸药,缓和柴胡、枳实之峻烈,保护脾胃功能,使全方药性平和,久服不伤正。
岐伯补充注意事项:“此方整体偏寒凉,若患者脾胃虚寒(如畏寒、大便溏薄),可加干姜10克、高良姜10克温胃散寒;月经期停服,因方中柴胡、郁金等疏肝活血之品,恐引动经血,导致经量过多或经期延长,此点尤为重要。”
华佗总结:“此方以‘疏肝理气’为纲,‘化石排石’为目,兼顾健脾、和胃、止血,配伍严谨,药量得当。患者1.5厘米结石,尚未梗阻,以此方打碎泡水,每日饮用,配合针灸、艾灸、食疗、运动,坚持调理1-3个月,结石有望缩小甚至排出。调理期间,需定期复查b超,观察结石变化,若结石增大或出现梗阻症状,需及时调整方案,必要时结合西医手段干预。”
五位医圣的指点,如拨云见日,为患者的调理之路指明了方向。我拜谢诸位医圣,光晕渐散,古诊室隐去,案头病例上的字迹愈发清晰。遵医圣教诲,我将此方与多元化调理方案告知患者,叮嘱其按时用药、规范调理,保持情志舒畅、饮食有节,静待结石消解、身体康复。
提示,文中各种治疗方法均为小说效果切莫模仿试用。