三、针灸调治:通经活络,调和阴阳
(一)传统针灸:天地人三部取穴详解
岐伯取针具示之:“针灸之道,在于调气。天地人三部取穴,法象三才,上通天气,中调人气,下接地气,使气血周流,阴阳调和。”
1.天部(头面颈项)
- 百会:位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处。此穴为诸阳之会,能升提阳气,镇静安神。针刺时向后平刺0.5-0.8寸,行捻转补法,可改善失眠、头晕、神疲等症。
- 风池:在颈后区,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。此穴属足少阳胆经,能疏泄少阳郁热,缓解头痛、心烦。针刺时向鼻尖方向斜刺0.8-1寸,行捻转泻法,忌深刺以防伤及延髓。
- 印堂:在额部,两眉头中间。此穴为经外奇穴,能清头明目,镇静安神。针刺时提捏皮肤,向下平刺0.3-0.5寸,行平补平泻法,对焦虑性失眠效佳。
- 神庭:在头部,前发际正中直上0.5寸。属督脉,能调节神志,针刺时平刺0.3-0.5寸,配合百会可增强安神之效。
2.人部(躯干)
- 期门:在胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸(乳头直下)。为肝之募穴,能疏肝理气。针刺时斜刺或平刺0.5-0.8寸,不可深刺以免伤及内脏,对胸胁胀闷、肝气郁结者效佳。
- 日月:在胸部,第7肋间隙,前正中线旁开4寸(期门下一肋)。为胆之募穴,能疏利胆气,缓解口苦、胁痛。针刺法同期门,常与期门配伍,共调肝胆。
- 膻中:在胸部,横平第4肋间隙,前正中线中点。为气之会穴,能宽胸理气,调节气机。针刺时平刺0.3-0.5寸,行捻转泻法,对气滞胸胁、心烦不宁者效佳。
- 中脘:在上腹部,脐中上4寸,前正中线旁开0.5寸。为胃之募穴,能健脾和胃。针刺时直刺1-1.5寸,行捻转补法,配合足三里可增强脾胃功能。
- 神门:在腕前区,腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。为心经原穴,能宁心安神,是治失眠的要穴。针刺时直刺0.3-0.5寸,行捻转补法,可改善各种类型的失眠。
3.地部(四肢)
- 太冲:在足背,第1、2跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中。为肝经原穴,能疏肝解郁,平肝降火。针刺时直刺0.5-0.8寸,行捻转泻法,对少阳郁热、肝火扰心者效佳。
- 足三里:在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指处。为胃经合穴,能健脾益气,补虚强壮。针刺时直刺1-2寸,行捻转补法,可改善脾虚气弱、体质虚弱之症。
- 三阴交:在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。为肝脾肾三经交会穴,能调和气血,安神助眠。针刺时直刺1-1.5寸,行平补平泻法,对气血两虚、肝肾阴虚型均适用。
- 太溪:在足内侧,内踝尖与跟腱之间的凹陷处。为肾经原穴,能滋补肾阴,交通心肾。针刺时直刺0.5-0.8寸,行捻转补法,对肝肾阴虚、潮热盗汗者效佳。
- 阳陵泉:在小腿外侧,腓骨头前下方凹陷处。为胆经合穴,能疏泄少阳,缓解胁痛。针刺时直刺1-1.5寸,行捻转泻法,对少阳郁热型伴口苦、胁痛者效佳。
4.随证加减
- 少阳郁热:加外关(腕背横纹上2寸,尺桡骨之间)、支沟(腕背横纹上3寸,尺桡骨之间),清泻少阳,通利三焦。
- 脾虚气弱:加脾俞(第11胸椎棘突下,旁开1.5寸)、胃俞(第12胸椎棘突下,旁开1.5寸),俞募配穴,增强脾胃功能。
- 肝肾阴虚:加肝俞(第9胸椎棘突下,旁开1.5寸)、肾俞(第2腰椎棘突下,旁开1.5寸),滋补肝肾,填精益髓。
- 气滞血瘀:加膈俞(第7胸椎棘突下,旁开1.5寸)、血海(屈膝,髌骨内上缘上2寸),活血化瘀,通络止痛。
(二)董氏奇穴:针对性调治详解
华佗取出董氏奇穴图谱,指点道:“董氏奇穴不拘泥于十四经,多在筋骨缝隙、肌肉纹理间,对术后经络瘀滞、功能失调者尤效。”
1.胆穴:位于手背第4、5掌骨间,距掌横纹1寸处。此穴直达胆经,能疏泄胆气,缓解口苦、胁痛、失眠。针刺时向掌骨间斜刺0.5-0.8寸,行捻转泻法,留针30分钟。
2.心门穴:位于尺骨