碗，碗沿分别刻着“吐”“泻”“悸”“满”“奔豚”字样，碗中药汁色泽各异，或清或浊，或浓或淡。“这柴薪也有讲究，松柴（干姜）性烈，柏柴（桂枝）性绵，枣柴（生姜）性散，添哪种柴，得看寒邪往哪处窜——寒往上窜则吐，用枣柴；寒往下窜则泻，用松柴；寒往脐下窜则奔豚，用柏柴。”

（一）寒邪上逆（吐多）：去白术，加生姜

张仲景举起刻着“吐”字的陶碗，碗壁凝着细密的水珠，药香中带着辛辣气。“气逆则吐，白术甘温虽能健脾，却有壅滞之性，此时用之，好比给鼎边添了湿柴，烧起来浓烟呛人，反助逆气上冲。当去白术，加生姜五片。生姜辛散而能降逆，就像在柴薪里掺了陈皮，火势顺而不逆，气自能平复。《千金要方》说‘呕家多服生姜，以其能散逆气’，正是此理。”

他话音刚落，我便想起去年冬日常在药铺歇脚的老船工。那日他从河里救起落水孩童，回来便畏寒呕吐，吃什么吐什么。当时用理中丸去白术，加生姜五片、灶心土三钱，水煎后澄去药渣，让他趁热服下，不过半日，呕吐便止，第二日就能喝下半碗稀粥了。

（二）寒邪下注（下多）：重用白术

刻着“泻”字的碗中，浮着几片白术，药汁浓稠如米汤。“气泄则下多，腹泻不止者，需用白术固涩。白术甘温，能健脾燥湿，就像给鼎身加了圈铜箍，不让热气外泄；又能吸附冰融后的水湿，让浊水顺着鼎脚流走，不积在鼎中。前几日那洗衣妇，每日蹲在河边捶打衣裳，傍晚便泻如水注，腿都软得站不住。我让她用理中丸加白术至五钱，再添炒薏米三钱，三服下来，腹泻便止，如今还能帮人浆洗衣物呢。”

张仲景用银匙舀起药汁，能见白术沉底的碎屑：“此处白术需用麸炒，减其燥性，增其收涩之力，好比将柴薪烧成炭，既能保温，又不致太过燥烈。”

（三）寒犯少阴（脐下筑）：去白术，加桂枝

“奔豚”碗中的药汁泛着淡淡的金黄，桂枝的辛香扑面而来。“肾气动则欲作奔豚，是寒邪从脾窜入少阴，此时白术甘补，反会助肾气上冲，好比给冰坨加了推力，让它更易往上撞。当去白术，加桂枝二钱。桂枝辛温，能温通少阴经脉，就像用铁钎捅向冰坨，让往上冲的寒气散于无形；再配白芍三钱，酸敛以制桂枝之燥，好比在火上盖层薄土，让热缓缓渗透，不致灼伤经脉。”

他说起三年前的一桩医案：“有个书生备考时夜夜苦读，常说‘气从肚子直冲喉咙’，吓得夜不能寐。我用理中丸去白术，加桂枝、白芍，不过两剂，他便说‘那股气散了’，后来还中了秀才呢。”

（四）寒饮内停（悸）：加茯苓

“悸”字碗里的药汁清澈，茯苓片浮在水面，如小船轻荡。“饮聚则悸，寒邪凝滞津液，化为痰饮，就像鼎底结着冰疙瘩，稍动便晃，扰得心神不宁。茯苓甘淡性平，能渗湿利水，好比在鼎底钻个小孔，让冰化的水流出去，饮去则悸自平。且茯苓能健脾，助白术运化，好比给柴薪旁加个风箱，让火更旺，水湿更快蒸发。”

我忆起前年那轿夫，抬轿时总说“心跳得像要蹦出来”，诊他脉来弦滑，舌上满是水滑苔。用理中丸加茯苓三钱、远志二钱，不过三服，他便说“心稳了，抬轿也有力气了”。

（五）寒凝气壅（腹满）：去白术，加附子

最后一个“满”字碗里，药汁冒着白汽，碗底沉着一枚附子，周遭泛着油光。“甘者令人中满，白术虽好，但若腹中胀满如鼓，用之反会加重壅滞，好比给冰堵的鼎加了塞子，气更难流通。当去白术，加附子二钱。附子辛热，能破寒凝之气，就像用斧头劈开冰堵，既能化寒，又能散满；再配厚朴三钱，行气以助附子之力，好比在鼎边凿个缺口，让滞气随热气一同散去。”

华佗在旁补充：“上个月那老木匠，做活时被寒风灌了肚子，回来就腹满如鼓，按之硬邦邦的。用理中丸去白术加附子、厚朴，药后他矢气连连，不到半日，肚子就瘪下去了，还笑着说‘比刨花还散得快’。”

三、岐伯十二刺法：“温鼎之针”的三层用针

岐伯展开一卷泛黄的帛书，上面绘着人身经络图，中脘、脾俞、太溪等穴位用朱砂标出，旁注着刺法与灸法。“药治其本，针治其标，若寒邪急骤，可先施针术，引火入鼎，再用药巩固。”

（一）温胃散寒：报刺法+中脘穴

他指尖点向图中胃脘处的中脘穴：“中脘为胃之募穴，就像鼎口，寒在胃腑，当刺此处。用报刺法：先浅刺中脘五分，得气后将针退出少许